健保局申請海外醫護補助自墊醫療費用核退 3 / 4

107/03/26 以自然人憑證登入線上系統,列印出申請表單後隨即掛號寄至台北分區,相關資料加上申請編號亦同件寄出。

相關資料也就是海外醫療行為的証明單據,必須由申請人逐一翻譯為相對應中文,當然也可以請翻譯社協助翻譯,再連同原始文件掛號寄出。若是英文原本,則不需要翻譯。

由馬來西亞文翻譯為中文最大的困擾是醫療專有名詞的縮寫,往往查不到相對應的英文縮寫,沒有英文縮寫就更不可能翻譯為中文。

另外一個問題是馬來西亞醫院開出的証明文件,哪些是有效的健保核退文件,若不清楚規則,只好全部翻譯。

2018 / 06 /08
收到健保局核定海外醫療費用並撥款,收據總金額: 馬來西亞幣 MYR 6603,核定金額約 MYR 3700,中文件中得知只有住院費被核定撥款,其他相關醫療証明幾乎完全被剔除。

文件翻譯逐一說明如下,

24/01/2018
馬來西亞吉隆坡機場診所診斷費用,收據遺失,無法提出健保局給付申請。


24/01/2018
馬來西亞吉隆坡機場以救護車將我送至第一間醫院 Bayaran Perkhidmatan Hospital,沒有救護車費用收據,無法提出健保局給付申請。


25/01/2018
第一間醫院 Bayaran Perkhidmatan Hospital 開出收據,但並未請當地友人取得醫療証明,因此未提出健保局給付申請。
Bayaran Perkhidmatan Hospital Pesakit Luar  warga asing   RM564


25/01/2018
本日晚間在第一間醫院 Bayaran Perkhidmatan Hospital,逐漸不醒人事陷入昏迷。

第一間醫院診斷後將我轉院至Hospital Tengku Ampuan Rahimah ,隨身重要文件,金錢都是由醫院主動清算保管,待我開刀;清醒後再交還給我。清單中各國貨幣包含,Us / Thai / Canadian / Chinese / Taiwan。


30/01/2018
第二間醫院 Hospital Tengku Ampuan Rahimah 開具“許可離開醫院及繳費通知”。
Unit Hasil, Hospital Tengku Ampuan Rahimah RM6603


30/01/2018
第二間醫院 Hospital Tengku Ampuan Rahimah 結算開刀及住院費用。
Kerajaan Mayaysia, Kementerian Kesihatan Mayaysia,
Hospital Tengku Ampuan Rahimah (0125-0130) RM6603


31/01/2018 第一次前往馬來西亞吉隆坡機場希望登機前往台灣,機場診所檢驗後建議不適合搭乘飛機。診斷費未提出申請。
Menara Medical Clinic, Airport RM115


01/02/2018 當地友人 HARRY  帶我去他的家庭醫師處約診,家庭醫師清理傷口及檢查。診斷費未提出申請。
Klinik One Medic RM771


02/02/2018 當地友人 HARRY  帶我去他們的家庭醫師處約診,家庭醫師清理傷口及檢查費。診斷費未提出申請。
Klinik One Medic RM471


107/04/02 由馬來西亞快遞寄來台灣的醫療証明,以英文書寫,不需要翻譯。

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健保局申請海外醫護補助自墊醫療費用核退 2 / 4

107/03/14 馬來西亞大腿截肢後大約一個半月,當地友人 HARRY 通知醫院已開出醫療証明,隨即以快遞將証明寄來台灣。

接到 HARRY 通知當日,我就以健保局網路申請“海外醫護補助自墊醫療費用核退”,詳讀並填具資料。健保局網路說明非常詳細,其中重點包括,

1)六個月內就醫紀錄。
2)自墊核退線上系統僅提供申請功能,相關申請表單仍需郵寄至分區。
3)可以身分證號及自然人憑證登入線上系統,登打完畢後需立即列印申請表。(請注意表單上有一組申請編號。)
4)申請表單及相關資料於七日內郵寄至分區,才算完成申請程序。(信封上註明申請編號。)
5)申請進度可至醫療核退案件查詢系統,自行查詢進度。

107/03/26 以自然人憑證登入線上系統,列印出申請表單後隨即掛號寄至台北分區,相關資料加上申請編號亦同件寄出。

107/04/02 由馬來西亞快遞寄來台灣的醫療証明,十餘日後抵達台灣,隨即以第二件掛號寄至台北分區,信封上註明申請編號。

107/04/05 上網以醫療核退案件查詢系統,自行查詢進度,未看到立案,因此電話健保局詢問,回覆是仍然在處理春節期間;二月份的申請案。

107/04/16 健保局以電話聯絡我,詢問我寄出幾件掛號,因為他們只看到一件掛號,其中文件不足以証明申請案。我告訴健保局寄出二件掛號。

經過數日,再度上網以醫療核退案件查詢系統,終於看到 “立案”。

107/06/08 高興看到醫療核退案件查詢系統中出現 “撥款”。以網路銀行查詢,亦看到存入金額。

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健保局申請海外醫護補助自墊醫療費用核退 1 / 4

2018 / 06 /08 健保局核定海外醫療費用並撥款,收據總金額: 馬來西亞幣 MYR 6603,核定金額約 MYR 3700,感謝!

以下簡略說明海外醫療費用緣由:

107/01/25 ~ 107/01/30 右大腿膝關節以上截肢,在馬來西亞首都吉隆坡的醫院HOSPITAL TENGKU AMPUAN RAHIMAH 住院五日。

107/01/30 出院後,由馬來西亞友人 HARRY 及兩位台灣前來救援的大五醫學生及大二金管學生協助,住進旅館等侯飛機回台灣。

登機過程並不順利,因為醫院許可出院,不願開具適合飛航証明。機場診所也兩度在簡單的檢查我身體狀況,包含血壓,心跳,體溫三項,診斷不適合飛航。

機場診所僅負責診斷,不負責治療,因此等待並不是方法。請問航空公司該如何解決?地勤人員說任何合法的醫師,都可以証明我適合登機,一切後果由醫師負責。

馬來西亞當地友人 HARRY  直接帶我去他們的家庭醫師處約診,家庭醫師先仔細,輕柔的處理大腿截肢傷口,再檢查包含血壓,心跳,體溫及血糖等四項,吩咐我回旅館休息一日,隔日再回診所複查,若合格就適合登機。

回到桃園機場後,直接前往教學醫院掛急診,醫師確定大腿截肢;傷口正常,無需住院,回家自行按規定照護傷口即可。

真幸運,我有一位大五醫學生 LOUISE全程陪同,照護傷口一個月,直到 107/02/26 春假後開學才離開。當然也有其他家人,及親友全程協助復健,不一一列舉。

大腿截肢後有一定的復健程序,服用止痛藥,抗生素,這兩種藥造成胃潰瘍及胃食道逆流,因此又再加上服用胃藥。

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浮潛攝影通常不需要紅色濾片,因為浮潛客貼近水面,光線充足,與海洋生物之間距離較近,約 1.5 米以內。

不過若天侯不佳,或者珊瑚礁及海洋生物距離較遠,以低階潛水相機加上紅色濾片,慢動作攝影,仍然可以取得不凡的效果,水中色彩幾乎可以完全重現。

浮潛小艇週邊滿滿的熱帶魚, 壓軸好戲是看巨蚌,活生生的巨蚌,長度等同成人手臂。潛導潛到海底將巨蚌撈起,逐一展示每一位潛客。

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菲律賓長灘島潛水 Diving in Boracay,低階潛水相機加上紅色濾片,以慢動作攝影,效果不同凡響,水中色彩幾乎可以完全重現。

影片中的潛友陳跑遍東南亞的菲律賓,泰國,馬來西亞及印尼各潛水聖地,他說最喜歡,最棒的潛水點是在印尼。

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泰國春蓬 Chumphon 國家海洋公園,潛水知名度不高,目前仍然可以保持極佳的海洋生態。當地海水能見度 VISIBILITY 約 10-20 米,使用低階水中相機,仍然可以拍攝出清晰的影片。本次潛水可觀賞鐮魚(神像角蝶)Moorish Idol 或長春鹼(馬夫魚)long fin bannerfish 翩翩飛舞,逐一進入眼前。

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泰國春蓬國家海洋公園 Chumphon Marine National Park 浮潛海域保持極佳的海洋生態,海水能見度 VISIBILITY 約 15-20 米,使用低階水中相機,仍然可以拍攝出清晰的影片。浮潛影片中出現小型藍黃梅鯛 Yellow Tailed Snapper 風暴及沙丁魚風暴。

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